时光荏苒，岁聿其暮。回首这一年，在局党组的坚强领导和同志们的悉心支持下，我紧紧围绕年度重点工作任务，以学促干、以干践行，在政策执行、经办服务、基金监管和改革创新等领域履职尽责，为织密、筑牢全民健康“保障网”贡献了自己的一份力量。现将全年工作情况总结如下。
一、淬炼思想之“魂”，在深学细悟中把稳政治方向
（一）坚持理论武装，筑牢信仰根基。一是系统学习党的二十大和二十届历次全会精神，特别是关于人民健康和医疗保障工作的重要论述。全年参加中心组理论学习12次，撰写心得体会4篇，累计学习时长超过200小时。通过学习，我深刻认识到，推动医保事业高质量发展，是构建新发展格局、促进共同富裕的必然要求，是积极应对人口老龄化国家战略的关键一环。二是深入钻研业务相关的法律法规和政策文件，对新修订的《医疗保障基金使用监督管理条例》等重要文件逐条研读，确保在实际工作中运用自如、执行不偏。通过将理论学习与医保实践相结合，我努力将学习成果转化为谋划工作的思路、破解难题的办法和推动发展的能力，真正做到了学思用贯通、知信行统一。
（二）站稳人民立场，强化宗旨意识。医保工作是重要的民生工作，事关人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。我时常以“民生无小事，枝叶总关情”自警自励，在工作中始终坚持从群众的视角出发思考问题。一是积极参与“我为群众办实事”实践活动，全年累计下沉社区、医院、企业开展政策宣讲和现场答疑30余次，面对面服务群众超过2000人次。在与群众的零距离接触中，我真切感受到了他们对医保政策的期盼与关切，也发现了一些我们在服务流程中存在的堵点和盲点，为后续工作优化提供了第一手资料。二是将群众满意度作为检验工作成效的根本标准。对于群众通过电话、网络、信访等渠道反映的每一个问题，我都认真记录、及时跟进、闭环反馈，确保“事事有回音、件件有着落”。全年共处理群众咨询和投诉150余件，办结率100%，满意率达到99%以上。
（三）严守纪律底线，永葆清廉本色。医保部门手握重金、责任重大，清正廉洁是必须坚守的生命线。我严格遵守纪律规定及其要求，时刻绷紧廉洁自律这根弦。一是认真学习党风廉政建设相关规定，主动参加警示教育活动6次，通过剖析典型案例，深刻汲取教训，做到知敬畏、存戒惧、守底线。二是严格规范个人言行，在与医药机构、参保单位及群众的交往中，始终保持“亲”“清”关系，坚决杜绝任何形式的“吃拿卡要”和不廉洁行为。三是主动接受组织和群众监督，定期向组织汇报思想和工作情况，将个人置于阳光之下，确保权力在制度的笼子里规范运行。一年来，我始终保持着一名GCD员和公职人员的纯洁本色。二、精耕主业之“田”，在履职尽责中提升服务效能
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四、勇探改革之“路”，在守正创新中谋求新发展
（一）深化支付方式改革，撬动“三医”协同发展。支付方式是引导医疗行为、规范医疗服务的“牛鼻子”。我作为项目组成员，深度参与了我市DIP（按病种分值付费）支付方式改革的全面推行工作。一是参与了DIP目录库和分值库的动态调整。我们组织了30余名临床专家，对超过8000个核心病种的分值进行了测算和论证，确保分值更能体现技术难度和资源消耗。二是加强对医疗机构的培训和指导。我主讲了4场针对医院医保办、临床科室负责人的政策培训会，详细解读DIP规则，帮助医疗机构转变观念，从“多做项目”向“做好服务”转变。改革实施一年来，成效初显。数据显示，试点医院的平均住院日缩短了0.8天，次均费用增幅下降了3个百分点，参保群众的实际自付比例也有所降低，实现了医、保、患三方共赢的良好局面。
（二）探索“互联网+医保”，赋能服务模式升级。我敏锐地认识到数字化转型是医保事业发展的必由之路。我主动请缨，参与了“数字医保”便民服务场景的开发项目。一是主导设计了“慢性病续方不出村（社区）”服务场景。我们联合多家互联网医院和基层医疗机构，打通了线上问诊、电子处方流转、医保在线支付和药品配送到家的全链条。该服务已在全市50个社区卫生服务中心试点，覆盖高血压、糖尿病等5种慢性病，累计服务慢病患者超过3万人次，有效减少了患者往返医院的奔波之苦。二是探索医保电子凭证在更多健康领域的融合应用。我们推动实现了医保电子凭证与电子健康卡、金融支付码的“多码融合”，市民在部分医院仅凭一个“码”即可完成挂号、就诊、检查、取药、支付等全流程，极大提升了就医体验。
回望2025，步履坚实，硕果可感；展望未来，征途漫漫，惟有奋斗。在总结成绩的同时，我也清醒地认识到自身存在的不足：一是在宏观政策研究的深度上还有待加强，对一些深层次矛盾和问题的洞察力需要进一步提升；二是在面对一些复杂历史遗留问题时，处理的艺术和办法还不够多；三是工作千头万绪时，统筹兼顾的能力尚有提升空间。
凡是过往，皆为序章。“利民之事，丝发必兴”。在新的一年里，我将继续以饱满的热情、昂扬的斗志，投入到医疗保障这项为国分忧、为民造福的崇高事业中。我将持续加强学习，不断提升履职能力；我将继续深入基层，倾听群众呼声；我将继续勇于担当，敢于攻坚克难，以更加扎实的工作、更加优异的成绩，为守护好每一分“保命钱”，为增进人民群众的健康福祉，为谱写“健康中国”的壮丽篇章，贡献自己的全部光和热。