今天，我们在这里召开全县医保基金突出问题专项整治“百日行动”工作部署会，主要任务是深入分析当前我县医保基金监管工作面临的严峻形势，全面部署开展为期一百天的集中攻坚行动。刚才，县人力资源和社会保障局的同志通报了当前工作的总体情况，对“百日行动”方案进行了解读，思路清晰，重点突出，我都同意。下面，我再讲三点意见。

一、提高政治站位，深刻认识开展“百日行动”的极端重要性和现实紧迫性

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，是维系社会和谐稳定的“压舱石”。守护好、管理好、使用好这笔资金，不仅是一项重大的民生工程、民心工程，更是一项严肃的政治任务。党的十八大以来，以总书记同志为核心的党中央高度重视医疗保障工作，作出一系列重大决策部署，为我们指明了前进方向、提供了根本遵循。我们必须从政治和全局的高度，深刻认识到维护基金安全就是维护人民群众的根本利益，就是捍卫社会公平正义的底线。

近年来，在县委、县政府的坚强领导下，在各相关部门和定点医药机构的共同努力下，我县的医保基金管理工作取得了一定成效，基本医保覆盖面持续巩固，群众就医负担稳步减轻，基金运行总体平稳。但是，我们必须清醒地看到，成绩背后依然潜藏着不容忽视的风险和挑战。从全国范围看，欺诈骗保行为屡禁不止，手段不断翻新，形式更加隐蔽。国家医保局成立以来，尽管监管力度空前，2018年至2024年医保基金累计支出高达16.48万亿元，但仅2024年一年，全国就追回了因违法违规使用的医保基金275亿元，查实欺诈骗保机构超过2000家。这些触目惊心的数据，为我们敲响了警钟。

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（一）完善制度建设，扎紧“不能骗”的制度笼子。要以此次行动为契机，全面梳理当前基金监管制度中存在的短板和漏洞。比如，如何完善各乡（镇）药品追溯码的应用和监管机制?如何建立常态化的数据监测和风险预警模型?如何细化对定点医药机构的协议管理和考核标准?这些都需要我们深入研究，拿出切实可行的制度化解决方案。要通过建章立制，把权力关进制度的笼子里，最大限度压缩违法违规行为的操作空间，真正实现用制度管人、管事、管基金。

（二）强化宣传引导，营造“不想骗”的社会氛围。基金安全，人人有责。我们要持续深化医保政策法规的宣传教育工作，特别是要结合我县实际，创新宣传方式，采取藏汉双语、群众喜闻乐见的形式，将医保政策送到田间地头、送到群众身边。要大力宣传医保基金是全体参保人的“保命钱”，而不是可以随意套取的“唐僧肉”，引导广大群众正确认识和使用医保基金。要畅通投诉举报渠道，设立并公布举报电话、邮箱，鼓励社会各界和广大群众积极参与到基金监管中来，对举报查实的案件，按规定给予奖励。同时，要加大对典型案例的公开曝光力度，通过以案释法、以案示警，让心存侥幸者知畏、知止，让广大群众明辨是非、自觉抵制，推动形成全社会共同关心、支持和维护基金安全的良好局面。

（三）保持高压态势，巩固“不敢骗”的震慑效果。“百日行动”结束后，监管的力度绝不能减弱，高压的态势绝不能放松。我们要将专项整治中的有效做法和成功经验固化下来，转变为常态化的监管举措。要坚持飞行检查、专项检查、日常稽核相结合，保持对违法违规行为露头就打的高压态势。对于这次行动中发现的问题，要建立台账，挂账督办，确保整改到位、追责到位。要让所有市场主体都明白，医保基金是不可触碰的“高压线”，任何挑战法律尊严、损害群众利益的行为，都必将受到严厉的惩处。

同志们，守护医保基金安全，责任重于泰山。让我们以此次“百日行动”为新的起点，以对党和人民高度负责的精神，以抓铁有痕、踏石留印的作风，凝心聚力，攻坚克难，坚决打赢这场医保基金安全保卫战，为保障和改善民生、维护社会和谐稳定、建设健康幸福新XX作出我们应有的贡献!

谢谢大家!